Нефрология работает с уникальной составляющей человеческого организма. Её работа сравнима с функционированием целой системы. При сбое механизма прекращается вывод шлаков из тела, происходит интоксикация. Многим помогает гемодиализ, но в особенно трудных случаях необходима пересадка. Продать почку готово немало людей, интернет подтверждает это тысячами предложений. Однако решить финансовые проблемы таким способом на территории РФ не удастся – донорство за деньги влечёт уголовное наказание. Возмездное пожертвование запрещено законом независимо от того, жив или мёртв донор.
В ситуации, когда тема донорства актуальна, необходимо досконально разобраться в правовом аспекте вопроса.
Содержание
Можно ли продать или отдать почку тому, кто в ней нуждается?
Трансплантология во все времена нуждалась в донорских органах. Пациенты годами ждут своей очереди на пересадку. Чёрный рынок через всемирную сеть выдаёт множество предложений на тему «хочу продать почку». Однако кажущийся единственно возможным вариант таит в себе не только уголовную ответственность, но и опасность для пациента с медицинской точки зрения. Ведь орган должен быть в полном порядке и полноценно прижиться в чужом организме.
Ожиданиям тяжелых пациентов суждено сбыться, если орган генетического родственника или умершего человека окажется пригодным для пересадки. Прижизненное донорство разрешено только в первом случае. Ни супруг, ни друг семьи не вправе совершить пожертвование при жизни.
Независимо, произошло ли изъятие от живого или мёртвого человека, кандидат проходит строгую цензуру. Даже близкий родственник может не подойти по некоторым причинам.
Необходимые условия:
- совместимость резус-фактора;
- положительные результаты на целый спектр проб на иммунологическую и тканевую совместимости;
- совместимость группы крови;
- отсутствие вирусов гепатита В, С;
- исключение ВИЧ-инфекции;
- схожесть веса и комплекции с реципиентом, и т.д.
Для получения одобрения помощи родственнику кандидат должен обследоваться у специалистов, сдать анализы. Пожертвование от живого донора-родственника обязательно сопровождается его согласием. Необходим вердикт консилиума докторов, подтверждающий, что операция не причинит существенного ущерба здоровью дарителя. Стандартно согласие необходимо и от реципиента. Но если ожидание опасно для жизни, доктора могут оперировать без разрешения пациента.
Продать почку в России на законном основании невозможно. Это не мешает чёрным рынкам всего мира предлагать запретные товары с помощью всевозможных каналов. Официально сбыть часть тела за деньги разрешают власти:
- Ирана,
- Китая,
- Пакистана,
- Бразилии,
- Индии,
- Сингапура,
- Ирака.
В США, Канаде и Турции существуют специальные программы и телевизионные каналы призванные пропагандировать донорство органов внутри страны.
С этической точки зрения такая возможность решения финансовых проблем вызывает разногласия.
Запрет на торговлю распространяется и на лечебные учреждения. Лицензия на проведение операций по забору и заготовке разрешает именно заготавливать, но не сбывать за деньги.
Донорство и трансплантация органов в РФ в 2021 году
| Показатель | Количество |
|---|---|
| Всего доноров органов | 1 016 |
| Посмертные доноры | 652 |
| Живые (родственные) доноры | 364 |
| Всего пересажено органов, из них несовершеннолетним | 2 318 271 |
| Почка из них несовершеннолетним | 1 384 122 |
| Печень из них несовершеннолетним | 618 134 |
| Сердце из них несовершеннолетним | 290 15 |
| Поджелудочная железа | 10 |
| Лёгкие | 13 |
| Комплекс «сердце–легкие» | 2 |
| Тонкая кишка | 1 |
Как стать донором органов?
От человека, решившего поделиться, требуется добровольное согласие в виде документа. Он может предложить орган определённому реципиенту или заморозить для потенциально нуждающихся. Лёгкие, печень, сердце возможно изъять только из мертвого тела. Первое условие трансплантации – биологический возраст от 18 до 50 лет.
К противопоказаниям пересадки относят:
- инфекционные заболевания;
- поражения центральной нервной системы;
- пороки развития;
- ишемия;
- гепатиты;
- ВИЧ;
- опухоли.
Атеросклероз и гипертония не являются препятствием для взятия органа.
Даритель проходит определённые процедуры. Его обследуют на всевозможные противопоказания. При их отсутствии врачи проверяют совместимость с реципиентом. Донора доставляют в медицинское учреждение, где проводят повторные исследования. Ключевые анализы: проверка крови, рентген легких, эхокардиография сердца, УЗИ. На подготовительном этапе пересадки зондируют возможные риски. Далее проводят документальное оформление, оформляют разрешение на операцию. Следующий этап – трансплантация.
На посмертное донорство в России распространяется презумпция согласия. То есть, если отсутствует запрещающий документ от человека или его родственников, изъятие могут произвести по умолчанию.
Медицинские организации – лидеры по числу трансплантаций почки в 2021 году.
| Центры – лидеры по числу трансплантаций почки | Число пересадок почки в 2021 г. |
|---|---|
| ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр трансплантологии и искусственных органов им. академика В.И. Шумакова» МЗ РФ, Москва | 283 |
| ГБУЗ г. Москвы «Научно-исследовательский институт скорой помощи им. Н.В. Склифосовского Департамента здравоохранения города Москвы», Москва | 231 |
| ГБУЗ г. Москвы «Городская клиническая больница им. С.П. Боткина ДЗМ», Москва | 87 |
| ГАУЗ «Республиканская клиническая больница МЗ РТ», Казань | 52 |
| ГБУЗ «Кемеровская областная клиническая больница им. С.В. Беляева», Кемерово | 51 |
| «Научно-исследовательский институт урологии и интервенционной радиологии им. Н.А. Лопаткина» – филиал ФГБУ «Национальный медицинский исследовательский центр радиологии» МЗ РФ, Москва | 51 |
| ФГБОУ ВО «Самарский государственный медицинский университет» МЗ РФ, Самара | 47 |
| ГБУЗ «Республиканская клиническая больница им. Г.Г. Куватова», Уфа | 40 |
| ГБУЗ МО «Московский областной научно-исследовательский клинический институт им. М.Ф. Владимирского», Московская область | 40 |
| ФГБУ «Российская детская клиническая больница» МЗ РФ, Москва | 40 |
Кто может стать донором органов?
К трансплантации прибегают в том случае, когда прочие методы лечения не способны восстановить здоровье или спасти жизнь больного. Потенциальный прижизненный донор должен как минимум соответствовать первичным критериям:
- приходиться генетическим родственником реципиенту;
- достичь совершеннолетия. Исключение – трансплантация костного мозга, в этой ситуации разрешение запрашивают у законных опекунов.
Операция по пересадке исключена, если:
- жертвуемая единица принадлежит человеку с заболеванием из перечня запрещённых;
- нет согласия от предполагаемого донора;
- даритель зависим от реципиента (как, например, подчинённый от начальника).
На территории Российской Федерации преобладает посмертное донорство. Оно возможно при двух вариантах развития событий:
- При наступлении смерти головного мозга, подтверждённой врачами.
- По факту биологической смерти.
В обоих случаях умерший должен быть гражданином России.
Какие документы нужно подписать?
Если человек точно решил стать донором, ему лучше заблаговременно позаботиться о разрешении. Согласие может быть устным (в присутствии свидетелей) или письменным. Бумажный документ заполняется на особом бланке. Его предоставляют в медицинском учреждении. Документ должен быть подписан главврачом, заверен нотариусом и прикреплён к медкарте. При отсутствии согласия умершего донора разрешение могут предоставить его родственники.
Документы, регулирующие донорство на уровне закона РФ, гласят о некоммерческом характере пожертвования. Поэтому человек, желающий в будущем предоставить свой орган для пересадки, не сможет оценить, сколько стоит продать почку.
Процесс изъятия органов и их трансплантация.
Подготовительный этап занимает неделю.
Приготовления к вмешательству включают в себя оценку психологического состояния больного, физикальный осмотр, проведение лабораторных исследований мочи и крови, типирование тканей, crossmatch-тест, типирование крови, проведение МРТ, КТ.
По завершении подготовки начинается процедура непосредственного изъятия. Она состоит из нескольких стадий:
- Введение донору общего наркоза.
- Присоединение мочевого катетера.
- Установка дренажа для выведения жидкостей и крови.
- Произведение нескольких надрезов с боковой стороны брюшной полости.
После этих манипуляций хирург максимально осторожно отсоединяет орган вместе с надпочечником и мочеточником. Далее врач устраняет ближние ненужные ткани, вынимает почку. Этот этап наиболее ответственный. Любая неосторожность влечет повреждение тканей и масштабную потерю крови пациента. Далее надрезы зашивают и покрывают стерильной повязкой. Как правило, для пересадки забирают орган с левой стороны. Он находится ближе к длинной вене и нужным сосудам.
После изъятия используют консервирующий раствор, а затем начинают пересадку. Трансплантация проводится под эндотрахеальным наркозом. Наиболее ответственная стадия – соединение мочевых путей, так как ради их функционирования и проводится операция. После восстановления целостности артерий и вен почка приобретает розовый оттенок и начинает функционировать. Выделение мочи из мочеточника означает благоприятный исход хирургического вмешательства.
Сколько стоит продать почку в других странах?
Законодательство многих цивилизованных стран определяет коммерческий сбыт донорских материалов незаконным. Однако это не останавливает решительно настроенных людей.
- Оценивая, где можно продать почку, потенциальные доноры рассматривают самое «прибыльное» направление – страны Западной Европы. Цена на дееспособный «товар» доходит здесь до 450 000 евро.
- Граждане Сингапура готовы расстаться с почкой за 250-300 тысяч долларов.
- В ЮАР эта сумма доходит до $200 000.
- За покупку в Израиле и США пациенты готовы отдать от 130 до 150 тысяч долл. США.
- Жители Китая, Пакистана, Ирана и Турции выкладывают за запрещённый товар примерно $10 000.
Цена варьируется не только из-за геолокации. Она зависит от факторов:
- срочности трансплантации;
- требуемой группы крови;
- отсутствия/наличия аллергии на препараты;
- качества функционирования почки;
- количества вредных привычек или их отсутствия;
- качества здоровья донора.
Срочность операции сильно влияет на то, за сколько могут продать почку: цена стремительно падает или взлетает в зависимости от предприимчивости посредников.
Стоимость человеческих органов на чёрном рынке
Точную стоимость специфического «товара» назвать сложно. Сумма зависит от ряда факторов. Поэтому сводная информация статьи указывает приблизительную среднюю стоимость наиболее востребованных органов мирового чёрного рынка.
Все цены представлены в долларах.
1. Сердце.
Важнейший орган человеческого организма. Его стоимость колеблется от 150 до 280 тысяч. Стоимость непосредственно операции достигает 1,5 миллионов. Мероприятие по пересадке занимает около 10 часов. В нём принимают участие целая бригада медиков. Сложность задачи зависит от квалификации врачей и состояния пациента. При удачной трансплантации жизнь больного увеличивается на 10 лет. Задокументирован случай, когда человек с трансплантированным сердцем прожил ещё 30 лет. Удачная операция не исключает рисков – может произойти отторжение организмом. Основное показание к пересадке – острая сердечная недостаточность, когда прочие методы не помогли.
2. Лёгкие.
Цена за 1 единицу составляет ~60 тысяч, пара обойдется покупателю в 200 тысяч. Современная медицина позволяет пересаживать 1 лёгкое, его часть или пару. Непременное условие – трансплантировать в течение 6 часов после остановки кровообращения. Длительность мероприятия достигает 8 часов. Пересадка возможна даже на последней стадии болезни. Показания к проведению зависят от сопутствующих осложнений, состояния органа, прогнозов относительно дальнейшей жизни пациента.
3. Печень.
Её часть стоит на чёрном рынке от 50 тысяч, целая единица – от 400. Печень может регенерировать, поэтому пересадка её доли – спасительная возможность для пациентов. Ключевым показание к трансплантации является цирроз. Риски донорства при манипуляциях с печенью ниже, чем с другими органами. Больной может прожить после операции до 25-30 лет.
4. Почка.
Средняя «теневая» стоимость составляет 13,5 тысяч. Пересадка показана при финальной стадии почечной недостаточности. Пересаженный орган функционирует до 15 лет. При возникновении проблем после операции назначают лечение. Иногда требуется повторная трансплантация.
5. Поджелудочная железа.
Стоит от 100 тысяч и является одним из наиболее дорогих «товаров» мирового теневого рынка. Пересаживается больному вместе с частью двенадцатиперстной кишки. Мероприятие показывает высокую эффективность. 75% людей с пересаженной поджелудочной через несколько лет не нуждаются в инсулиновой терапии.
Как не потерять и почку, и деньги?
Вопрос актуален, так как основная масса теневых сделок совершается по мошенническим схемам. Наиболее развитое направление – «развод» на сопутствующих услугах. В роли жертв обычно оказываются люди, которым важна срочность. Посредники моментально оценивают ситуацию. Без длительных анализов и проверок они называют сумму. Подвох в том, что цена озвучивается без учета стоимости визы, билета на самолет, проживания, операции и восстановительного периода. Обрадовавшись сумме в $60 000, незадачливый донор по факту может получить всего 20. Мошенники рассчитывают на то, что искать правосудия «продавец» не станет.
Ещё одна налаженная схема – выкачивание денег на анализы. Мошенник находит субъекта, желающего пойти на сделку. Затем предлагает ему пройти обследование в частном медучреждении. «Продавец» сдает целый комплекс дорогостоящих анализов, после чего ему объявляют о непригодности почки. Фактически, придраться не к чему: посредник и клиника «законно» отработали своё на обследовании.
Даже если ситуация кажется безвыходной, злоумышленники могут сделать её ещё более тупиковой. Доказательства подлинности сделки не гарантируют безопасного результата. Стоит помнить, что сбыт донорского материала – это недолговременное решение проблем. Полученные неприятности нивелируют выгоду. Даже если деньги будут выплачены, траты на поддержание здоровья быстро отнимут всё заработанное.
История человека, который хочет продать почку
Наталья, 35 лет, г. Челябинск. Готова продать почку за 6 миллионов рублей.
На подсознательном уровне идея о том, что можно выступить донором, засела в моей голове после просмотра американского сериала. Правда, там героиня застрелилась, предварительно завещав часть себя подруге. Но информационное поле в моей голове было готово! Оказывается, жить можно и с одной почкой. Да и стоит она столько, что за несколько лет не заработать.
Финансовые проблемы начались постепенно. Совместная с мужем молодость состояла из займов. В крупных городах так принято: кредитная карточка закрывает все потребности, от квартиры до колбасы. Поворотным моментом в нашем благосостоянии стала неудачная продажа машины. Мы ввязались в программу, обещавшую выгодный сбыт кредитного авто. В итоге получили ещё больший долг и автомобиль в худшем состоянии. Я в тот момент получила предложение о работе, а муж, наоборот, был вынужден оставить свою. У его мамы процветала деменция, оставлять свекровь нельзя было ни на секунду.
Первое время я кое-как тянула кредитную лямку. Но беда явилась не одна. После смерти свекрови муж не смог восстановиться в должности. Кадровые перестановки заставили его пробовать новые направления. Он устроился водителем автобуса дальних рейсов. Контора была так себе, и работники самостоятельно ремонтировали транспорт. В один из ужасных дней супруг получил сильные травмы таза и головы, так как домкраты сорвались.
Вытягивать финансовую ситуацию я больше не в состоянии. Мужу требуется реабилитация, почти все конструкции для скелета оказались платными. Дети подрастают, я вынуждена не просто обеспечивать их, пора задуматься о будущей учёбе. Кредит за квартиру – на срединной стадии. Помощи ждать неоткуда. Надеюсь на порядочных контрагентов, готовых купить здоровый орган. Готова к любым ограничениям по здоровью – лишь бы этот ад закончился благополучно.
